呕吐后发烧是什么原因问

呕吐后发烧的核心原因

呕吐后发烧多因感染（如急性胃肠炎、病毒感染）激活免疫反应，或毒素刺激、脱水等因素引发体温调节异常，需结合症状与病史明确病因。

急性胃肠道感染

病毒（诺如、轮状病毒）或细菌（沙门氏菌、大肠杆菌）感染胃肠道，病原体刺激黏膜引发呕吐，同时释放炎症因子（如TNF-α）上调体温调定点，导致发热。患者常伴腹泻、腹痛，诺如病毒易在集体单位暴发，细菌感染多有不洁饮食史。

上呼吸道感染伴消化道症状

流感病毒、腺病毒等引发的上呼吸道感染，病毒血症期可刺激呕吐中枢，出现呕吐后发热。患者先有咳嗽、流涕，随后呕吐，伴头痛、肌肉酸痛，需与胃肠道感染鉴别（后者以消化道症状为主）。

食物中毒或毒素反应

摄入变质/有毒食物（如肉毒杆菌毒素），毒素刺激胃肠黏膜致呕吐，同时经肠道吸收引发全身炎症反应，导致发热。症状多为剧烈呕吐、腹痛，需排查明确毒物接触史，及时就医。

脱水与电解质紊乱

呕吐致体液丢失，血容量下降影响散热功能，可能出现低热（37.5-38℃）。婴幼儿、老年人因脱水风险高，需优先补充口服补液盐或静脉补液，监测尿量与精神状态。

特殊人群注意事项

婴幼儿/老年人脱水进展快，需警惕高热掩盖病情；孕妇呕吐伴发热可能影响胎儿，需及时干预；免疫低下者感染易扩散，需警惕脓毒症、感染性休克等重症风险，及时就医。