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腰椎间盘突出的症状都是什么

2026年01月16日 16:44:50
病情描述:

腰椎间盘突出的症状都是什么

医生回答(1)
  • 李萌
    李萌副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    腰椎间盘突出的典型症状包括腰痛、下肢放射性疼痛、麻木无力,部分患者伴随腰部活动受限及马尾神经综合征表现。

    腰痛

    多数患者首发症状,以腰骶部为中心,疼痛可因弯腰、久坐、劳累加重,卧床休息后缓解。性质多为钝痛、酸痛,咳嗽或打喷嚏时因腹压增加可能诱发疼痛加剧,部分伴随腰部僵硬感。

    下肢放射性疼痛(坐骨神经痛)

    最具特征性,疼痛沿坐骨神经走行方向放射:从下腰部→臀部→大腿后侧→小腿外侧→足背/足底,呈持续性或阵发性刺痛、烧灼感。多为单侧,少数双侧(提示中央型突出),站立、行走或站立过久时加重。

    下肢麻木或感觉异常

    常与疼痛伴随出现,表现为小腿外侧、足背或足底麻木,严重时伴“踩棉花感”。若神经受压严重,可出现肌肉力量下降,如足下垂、足趾活动无力,影响行走稳定性。

    腰部活动受限

    因疼痛或肌肉痉挛,患者弯腰、转身、后伸等动作困难,前屈后伸幅度明显减小,严重时被迫采取保护性姿势(如侧卧位屈膝),呈强迫体位。

    马尾神经综合征(需紧急处理)

    中央型突出压迫马尾神经时,表现为鞍区(会阴部)麻木、大小便功能障碍(尿潴留、尿失禁)、性功能异常,是急症信号,需立即就医(孕妇、老年患者因神经退变风险高,需更早警惕)。

    (注:症状差异与突出部位、压迫程度相关,若出现上述症状持续加重,建议尽早至骨科或脊柱外科就诊,避免延误治疗。)

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