宫腔粘连有什么症状问

宫腔粘连的主要症状与粘连范围、程度相关，常见表现为月经异常、生育功能受损及周期性腹痛。

1.月经异常：表现为月经量明显减少（可能仅点滴出血或褐色分泌物），严重时出现闭经；部分患者可伴随痛经，因经血排出受阻导致子宫收缩痛。月经量减少与粘连导致宫腔有效容积缩小、经血排出不畅直接相关；闭经多见于重度粘连或完全粘连患者，因子宫内膜基底层受损后无正常内膜脱落。

2.生育功能异常：主要表现为原发性不孕或继发性不孕，因粘连破坏子宫内膜完整性及宫腔正常形态，阻碍胚胎着床；反复流产风险增加，粘连导致宫腔环境异常，胚胎种植后易因血供不足或空间受限引发早期流产。

3.周期性腹痛：多在经期出现，与经血排出受阻有关，表现为下腹部痉挛性疼痛，程度可从隐痛至剧烈绞痛，持续时间数小时至数天，经对症处理（如非甾体抗炎药）后可能缓解。非经期也可能因粘连牵拉或盆腔充血出现慢性盆腔痛。

4.其他伴随症状：部分患者可能出现性交疼痛（粘连累及宫颈或阴道穹窿时），或伴随低热、乏力等慢性炎症表现（尤其合并子宫内膜炎时）。

5.特殊人群提示：育龄女性（20-40岁）及有宫腔操作史（人工流产、清宫术、子宫肌瘤剔除术等）者，若出现上述症状需高度警惕；绝经后女性罕见宫腔粘连，但若既往有严重宫腔创伤，可能因内膜萎缩加重月经紊乱。建议此类人群及时通过超声、宫腔镜检查明确诊断。