急性脑梗是不是高血压引起的问

急性脑梗（缺血性脑卒中）常与高血压密切相关，高血压是其重要危险因素，但并非唯一病因。

高血压是急性脑梗的核心危险因素

长期未控制的高血压会损伤脑血管内皮，导致动脉硬化加速、脑小血管玻璃样变，显著增加脑梗风险。临床数据显示，高血压患者脑梗发生率是正常血压人群的3-4倍。

高血压诱发脑梗的病理机制

血压骤升或持续升高时，脑血管自动调节功能紊乱，脑血流灌注异常；同时，高血压可致脑动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成，或引发微小血管闭塞，直接导致脑组织缺血坏死。

急性脑梗的其他危险因素

高血脂（LDL-C升高）、糖尿病（血糖＞7.0mmol/L）、吸烟、房颤（心源性血栓）、肥胖（BMI＞28）、遗传因素等，均与高血压协同增加脑梗风险，需综合管理。

特殊人群预防注意事项

老年患者（≥65岁）、合并糖尿病/肾病者，血压控制目标需更严格（一般＜130/80mmHg）；正在服用降压药者，不可自行停药或调整剂量，需定期监测血压波动。

综合预防策略

控制血压是关键（优先选择长效降压药，如ACEI/ARB、钙通道阻滞剂），同时管理血脂（他汀类药物）、血糖（二甲双胍等），戒烟限酒，低盐低脂饮食，规律运动（每周≥150分钟中等强度运动），定期体检（每年1次脑血流/颈动脉超声检查）。

注：涉及药物仅列名称，具体用药及血压控制目标需由医师根据个体情况制定。