检查出了梅毒怎么办问

梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病，确诊后应尽早规范治疗，首选青霉素类药物，性伴侣需同步检查治疗，定期随访以确保治愈。

一、明确诊断与分期

需通过梅毒螺旋体特异性抗体（如TPPA、TPHA）和非特异性抗体（如RPR、TRUST）检测确诊，明确分期（一期、二期、三期或潜伏梅毒），必要时结合脑脊液检查排除神经梅毒。早期规范治疗可有效控制病情进展。

二、规范治疗方案

早期梅毒（一期、二期、早期潜伏梅毒）首选苄星青霉素240万单位肌肉注射，每周1次，连续3次；青霉素过敏者可选用头孢曲松钠、四环素类或大环内酯类药物，但需严格遵医嘱。晚期梅毒及心血管梅毒需延长疗程或联合用药。

三、性伴侣及密切接触者处理

性伴侣需同步接受梅毒筛查，确诊前避免性生活，必要时同时治疗。密切接触者（如共同居住者）也需排查感染风险，防止交叉感染和复发。

四、特殊人群注意事项

孕妇需在孕早期及孕晚期各接受1个疗程青霉素治疗，避免四环素类、喹诺酮类等致畸药物；哺乳期女性治疗后建议暂停哺乳；儿童按年龄和体重调整剂量；老年患者需结合基础病调整用药方案，注意药物相互作用。

五、定期随访与复查

治疗后需定期复查非特异性抗体滴度（RPR/TRUST），随访时间为第1、3、6、12个月及2年后每年1次。若滴度下降≥4倍或转阴提示治愈，持续不下降需考虑复治或排除神经梅毒等并发症。