一期梅毒该怎么治问

一期梅毒经早期规范治疗可治愈，首选青霉素类药物，需遵循足量、疗程规范的原则，避免病情进展。

治疗核心原则

以杀灭梅毒螺旋体、阻断病情进展为目标，早期干预可有效避免发展为二期梅毒或潜伏梅毒。需在确诊后立即启动治疗，不可拖延。

首选药物方案

苄星青霉素为首选治疗药物，成人常规剂量为240万单位，分两侧臀部肌肉注射，每周1次，连续2~3次（具体疗程需医生评估）。该药物为长效制剂，能稳定维持血药浓度，彻底清除螺旋体。

特殊人群处理

孕妇患者：禁用四环素类、喹诺酮类药物，首选青霉素（过敏者需住院评估，改用头孢曲松钠）；

青霉素过敏者：可换用头孢曲松钠（需静脉滴注）或多西环素（需遵医嘱），但需排除禁忌证。

随访监测要求

治疗后需定期复查梅毒血清学试验（RPR/TRUST定量检测）：首次治疗后3个月、6个月、12个月各复查1次，观察滴度变化。若滴度下降≥4倍或转阴，提示治疗有效；若持续不下降，需警惕治疗失败或再感染。

注意事项

性伴侣同治：治疗期间及治愈前，性伴侣必须同时接受检查和治疗，避免交叉感染；

个人防护：毛巾、剃须刀等私人物品需单独使用并消毒，避免间接传播；

避免复发：治愈后仍需定期复查，保持健康生活方式，降低复发风险。

（注：药物具体剂量、服用方式需严格遵医嘱，以上内容基于《性传播疾病诊疗指南》编写，不替代专业医疗建议。）