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颈椎病有什么症状表现

2026年01月16日 12:08:04
病情描述:

颈椎病有什么症状表现

医生回答(1)
  • 李敬春
    李敬春主治医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    颈椎病是颈椎间盘退变、骨质增生等致颈椎结构异常,压迫神经、血管或脊髓的临床综合征,核心症状为颈部不适伴神经/血管受压表现。

    颈部局部症状

    主要表现为颈肩背疼痛、僵硬,晨起或久坐后加重,活动时可缓解,颈部旋转、低头等动作受限。部分患者颈部有明确压痛点,长期伏案工作者、中老年人群高发,日常需注意颈肩部保暖与姿势调整。

    神经根型症状(最常见类型)

    上肢沿神经走行放射性疼痛或麻木,如颈5-6病变常累及拇指、食指,颈6-7累及中指,伴上肢肌力下降(如握力减弱)。司机、教师等长期固定姿势人群易出现,严重时可影响持物、穿衣等日常活动。

    脊髓型症状(需紧急处理)

    双下肢无力、行走不稳(如“踩棉花感”),精细动作困难(扣纽扣、写字),部分患者伴胸腹部束带感。若出现大小便功能障碍(尿潴留、失禁),需立即就医,老年颈椎管狭窄者风险较高。

    椎动脉/交感神经症状

    交感型表现为头晕、头痛、耳鸣、心慌、失眠;椎动脉型常因转头诱发突发眩晕,严重时猝倒。需与耳石症、高血压鉴别,孕妇、高血压患者需注意症状与体位关系,避免误诊。

    特殊类型及合并症状

    少数患者为吞咽异物感(食道型颈椎病),或同时存在多种症状(混合型)。青少年、运动员需避免颈部外伤,办公族建议每30分钟活动颈肩,预防颈椎病进展。

    若出现上述症状,尤其是持续加重或伴随肢体无力、大小便异常,应及时就医明确诊断。

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