退行性骨关节炎症状问

退行性骨关节炎典型症状及核心信息

退行性骨关节炎（骨关节炎）是关节软骨退变、骨质增生引发的慢性关节疾病，核心症状以关节疼痛、僵硬、活动受限及结构改变为主。

疼痛特点

疼痛为最突出症状，多在活动后加重（如行走、爬楼），休息后缓解；部分患者出现“静息痛”（久坐/夜间疼痛），活动时伴“骨擦音”或摩擦感，疼痛部位与受累关节一致（如膝关节内侧痛、手指指间关节痛）。

晨僵与活动受限

晨起或久坐后关节僵硬，持续5-30分钟，活动后缓解（区别于类风湿关节炎的持续性晨僵＞1小时）；随病情进展，关节屈伸不灵活，表现为蹲起困难、上下楼梯费力，严重时关节畸形（如膝关节内翻、手指远节骨赘）。

关节体征表现

可触及关节周围骨赘（骨性突起），轻度压痛；晚期关节肿胀多因骨质增生或滑膜反应，无红肿热痛等急性炎症特征，X线可见关节间隙变窄、骨赘形成及软骨下骨硬化。

特殊人群风险

高发于中老年人（65岁以上患病率超50%）、肥胖者（体重每增加5kg，膝关节风险升高30%），女性绝经后因雌激素下降更易患病；糖尿病、甲状腺功能减退患者需加强基础病管理，降低发病风险。

日常注意事项

肥胖者需减重（目标BMI＜24），避免频繁蹲跪、负重运动；可选择游泳、骑自行车等低冲击锻炼；出现持续疼痛建议尽早就医，非甾体抗炎药（如塞来昔布）可短期缓解症状，但需遵医嘱使用。