老人总是发烧怎么回事问

老人反复发烧可能与感染、慢性疾病、肿瘤、免疫异常或药物反应等多种因素相关，需及时排查病因。

感染性疾病是首要排查方向。老年人免疫力衰退，易受细菌、病毒、真菌侵袭，呼吸道、泌尿系统感染最常见。典型症状可能不明显，表现为低热、乏力、食欲减退。建议及时就医，通过血常规、C反应蛋白等检查明确感染类型，针对性使用敏感抗生素或抗病毒药物。

慢性基础病诱发反复发热。糖尿病、慢阻肺、风湿免疫病等慢性疾病会削弱免疫力，或因炎症持续导致发热。如糖尿病患者血糖控制不佳时，感染风险显著升高；类风湿关节炎因炎症因子释放，常伴低热。建议定期监测基础病指标，规范用药，避免感染诱因。

恶性肿瘤需警惕隐蔽性发热。肺癌、淋巴瘤等肿瘤组织坏死或代谢异常可引发发热，多为持续性低热或不规则热型。伴随体重下降、贫血、局部肿块等症状需警惕。建议通过胸部CT、肿瘤标志物及病理活检排查，早期干预可改善预后。

自身免疫与药物因素不容忽视。系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫病，炎症因子升高可致发热；长期用药（如糖皮质激素、抗生素）可能诱发药物热。特殊人群需排查药物热，停药后观察体温变化，必要时更换药物。

其他少见病因需针对性鉴别。结核、甲状腺功能亢进、中枢性发热等也可能表现为反复发热。结核多伴盗汗、咳嗽，需行结核菌素试验与胸片检查；甲亢者常伴心悸、多汗，需查甲状腺功能。建议结合病史、症状及实验室检查综合判断。