治疗膝盖痛的方法有哪些问

膝盖痛的治疗需根据病因（如骨关节炎、运动损伤、炎症等）制定综合方案，核心包括基础护理、药物干预、康复锻炼、物理治疗及必要手术，特殊人群需个体化调整。

基础护理与康复锻炼

急性期（疼痛肿胀明显）需休息制动，避免深蹲、爬楼梯等加重关节负担的活动；慢性期重点进行肌力训练（如直腿抬高、靠墙静蹲），增强股四头肌与腘绳肌力量以稳定关节，研究证实可降低疼痛复发率。

药物与营养干预

疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如塞来昔布）或外用镇痛剂（双氯芬酸凝胶），但需注意胃肠道刺激风险；伴软骨退变者可尝试口服氨基葡萄糖或硫酸软骨素，近年研究支持其对早期骨关节炎的症状改善作用。

物理治疗与理疗

急性期（48小时内）冷敷缓解肿胀，慢性期热敷促进局部循环；临床常用超声波、低强度激光、冲击波治疗，可促进滑膜修复及血液循环，建议在康复科医师指导下进行。

手术干预指征

若保守治疗3-6个月无效，严重影响生活质量：①软骨损伤可考虑关节镜下微骨折术；②关节间隙狭窄者可行胫骨高位截骨术；③终末期骨关节炎需评估人工关节置换术，术前需完善X线与MRI检查。

特殊人群注意事项

老年人慎用长期口服激素（如泼尼松），以免加重骨质疏松；孕妇优先选择物理治疗（如超声波），避免药物致畸风险；糖尿病患者需严格控制血糖，避免口服非甾体抗炎药引发胃肠道出血。所有治疗需经骨科或康复科医师评估，避免盲目用药。