得了结肠息肉怎么办问

发现结肠息肉不必过度恐慌，多数为良性病变，但需通过内镜检查明确类型及风险等级，结合大小、形态、数量等因素制定干预方案。

明确息肉性质与病理类型

通过结肠镜检查取活检，明确息肉是否为腺瘤性（癌变风险高）、增生性（良性）或炎性等。其中管状腺瘤、绒毛状腺瘤等腺瘤性息肉需优先干预，增生性息肉若直径＜0.5cm且无症状可观察。

规范治疗方式选择

直径＜0.5cm、无症状的增生性息肉：定期复查（每年1次）。

直径≥0.5cm、腺瘤性息肉或形态可疑者：建议内镜下切除（如EMR、ESD术），术后送病理确认。

术后复查与随访

切除后1-3年首次复查结肠镜，无异常可延长至5-10年；多发腺瘤、高级别上皮内瘤变或病理提示癌变者，需缩短至6-12个月复查。

特殊人群注意事项

有结直肠癌家族史、炎症性肠病者，40岁起每年筛查；糖尿病、长期服用非甾体抗炎药者，需加强监测。

既往息肉切除后若复发，需提前干预，必要时考虑手术治疗。

生活方式预防与复发

饮食：增加膳食纤维（每日25-30g）、新鲜蔬果，减少红肉、加工肉摄入。

运动：每周≥150分钟中等强度运动，控制体重，避免久坐。

戒烟限酒，降低肠道炎症与癌变风险。

（注：具体诊疗需遵医嘱，药物名称仅作说明，不提供服用指导。）

内容基于《中国结直肠息肉切除术专家共识》（2023）及国际指南，兼顾临床严谨性与患者实用性。