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男性支原体衣原体感染症状

2026年01月16日 16:27:24
病情描述:

男性支原体衣原体感染症状

医生回答(1)
  • 穆欣
    穆欣副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    男性支原体衣原体感染是常见性传播疾病,典型症状为尿道刺痒、分泌物稀薄及排尿不适,若延误治疗可引发附睾炎、前列腺炎等并发症,严重时影响生育能力。

    一、典型症状表现

    多表现为非淋菌性尿道炎症状:尿道刺痒、轻度尿频或排尿灼热感,晨起可见尿道口少量稀薄黏液性分泌物(“糊口”现象),部分患者无明显分泌物。分泌物量少且呈浆液性或黏液脓性,与淋球菌感染的大量黄色脓性分泌物有明显区别。

    二、生殖系统并发症

    感染上行可引发附睾炎:单侧或双侧阴囊肿胀、触痛,局部皮肤发红,严重时伴发热;前列腺炎表现为会阴部不适、尿频、尿不尽感,部分患者伴腰骶部酸痛。长期未愈者可能影响精子活力,降低生育几率。

    三、特殊人群感染特点

    性活跃且有多个性伴侣者、免疫力低下者(如糖尿病、长期用激素者)感染后症状更隐匿,易被忽视;免疫功能低下者还可能出现慢性感染,表现为反复发作的尿道不适,需延长治疗周期并加强免疫力监测。

    四、无症状感染风险

    约30%~50%感染者无明显症状,但仍具有传染性,尤其在性接触中易传播。此类人群常因体检或伴侣筛查时发现,需同时告知性伴侣接受检测,避免交叉感染。

    五、诊断与治疗原则

    临床通过核酸扩增试验(NAAT)或支原体/衣原体培养确诊,治疗首选阿奇霉素、多西环素等敏感抗生素(需遵医嘱足量足疗程)。性伴侣必须同时检查治疗,治疗期间避免性生活;孕妇、哺乳期女性需在医生指导下调整用药方案。

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