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肚子疼头晕恶心想吐

2026年01月16日 23:02:16
病情描述:

肚子疼头晕恶心想吐

医生回答(1)
  • 池添雨
    池添雨副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    肚子疼、头晕、恶心想吐是临床常见症状组合,可能涉及消化、神经、代谢或感染性疾病,需结合诱因与伴随症状判断,特殊人群需警惕并发症风险。

    消化系统疾病:急性胃肠炎或食物中毒(诱因:饮食不洁、变质食物),表现为脐周阵发性腹痛、呕吐(含胃内容物)、腹泻或伴发热,严重时脱水(口干、尿少)。特殊人群(老人/孕妇)需防电解质紊乱,暂禁食辛辣,可口服温盐水或补液盐补水。

    偏头痛/紧张性头痛:偏头痛多单侧搏动性头痛,伴畏光、畏声、视觉先兆(如闪光);紧张性头痛因压力/疲劳,头部紧箍感。特殊人群(儿童/偏头痛史者)需避光休息,呕吐频繁可对症用多潘立酮(促胃动力药)。

    中暑/热应激:高温环境下出现,伴头晕加重、体温>37.5℃,皮肤湿冷/干燥,恶心呕吐。特殊人群(户外工作者/肥胖者)需立即移至阴凉处,用湿毛巾擦拭降温,避免剧烈活动。

    颅内/代谢急症:颅内感染(伴高热、喷射性呕吐、颈强直)、急性胰腺炎(暴饮暴食史,中上腹剧痛放射至腰背部)等需紧急排查。特殊人群(高血压/糖尿病)警惕脑血管意外,呕吐呈喷射状或咖啡样时须立即就医。

    低血糖或药物副作用:低血糖伴心慌、冷汗、饥饿感,常见于未及时进食者;抗生素、止痛药等药物可能引发胃肠反应。特殊人群(糖尿病患者)需监测血糖,防低血糖昏迷或酮症酸中毒。

    多数轻症可经休息、补水缓解,若持续超6小时、高热/意识模糊/呕血黑便,或特殊人群(孕妇/老人)症状加重,须立即就诊排查。

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