口苦舌苔黄是什么原因引起的问

口苦、舌苔黄多因肝胆湿热、脾胃湿热、口腔咽喉局部炎症，或肝胆疾病、胃食管反流等消化系统问题引发，也需警惕特殊人群因体质差异出现的症状。

肝胆湿热证

中医认为，肝主疏泄、胆附于肝，湿热蕴结肝胆致胆气上逆则口苦，湿热熏蒸津液成黄腻苔。临床常伴胁肋胀痛、口苦、腹胀、小便黄赤，多与长期熬夜、嗜酒、情绪郁怒（如焦虑烦躁）相关，长期饮食辛辣油腻也易诱发。

脾胃湿热证

脾主运化、胃主受纳，湿热蕴结脾胃致运化失常，胃失和降、浊气上逆，引发口苦。常见症状有胸闷、食欲减退、大便黏滞不爽，舌苔黄厚腻，诱因多为过食甜腻、油炸食物，或长期久坐少动导致脾胃气机阻滞。

口腔咽喉局部因素

牙龈炎、牙周炎、慢性咽炎等局部炎症，因细菌滋生或渗出物刺激，可直接导致口苦；炎症刺激舌黏膜改变舌苔形态，出现黄苔。需结合口腔检查（如牙结石检测、喉镜）明确局部病变。

西医相关疾病

慢性肝炎（如乙肝、脂肪肝）、胆囊炎（胆石症、胆道感染）可因胆汁代谢异常致口苦；胃食管反流病（GERD）因胃酸/胆汁反流至食管及口腔，刺激黏膜引发口苦，常伴反酸、烧心，需结合肝功能、胃镜等检查确诊。

特殊人群注意事项

孕妇因激素变化及子宫压迫胃肠，易出现胆汁反流；老年人消化功能减弱，脾胃虚弱者易生内湿；糖尿病患者血糖控制不佳时，口腔唾液成分改变，均可能加重口苦。此类人群需优先低脂低糖饮食，避免自行服用苦寒药物（如龙胆泻肝丸），必要时排查基础病。