做输卵管检查需要注意哪些问
做输卵管检查需要注意哪些
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做输卵管检查需注意选择月经干净后3-7天,术前完善检查排除禁忌,术后严格避孕并预防感染,特殊人群需个体化评估,检查前后均需遵循医嘱。
检查时机:检查应于月经干净后3-7天进行,此时子宫内膜较薄,可减少出血及造影剂逆流风险,且避开排卵期,降低妊娠意外及干扰检查结果的可能。
术前准备:术前需告知医生过敏史、既往手术史及月经周期情况;检查前3天避免性生活,术前排空膀胱;若存在阴道炎、盆腔炎等急性炎症,需先抗感染治疗(如甲硝唑),待炎症控制后再检查;必要时完善血常规、凝血功能及白带常规检查,排除禁忌。
禁忌人群:急性生殖道炎症(如盆腔炎、阴道炎)、严重全身性疾病(如心衰、肝肾功能衰竭)、妊娠期、月经期及对造影剂(如碘造影剂)过敏者为绝对禁忌。碘过敏者可采用超声造影或水溶性造影剂,术前需提前评估。
术后护理:术后2周内禁性生活及盆浴,遵医嘱服用抗生素(如头孢类)或止血药预防感染;若出现腹痛加剧、阴道出血超过月经量或发热,需立即就医;造影后建议避孕3个月,减少造影剂残留及辐射对胚胎的潜在影响;若需复查,建议术后1-3个月内完成影像学评估。
特殊人群注意事项:碘过敏者可选用超声造影或低渗造影剂,术前需提前告知过敏史;有盆腔手术史或既往粘连者,可能增加检查难度或假阳性风险,需结合B超或CT影像学资料综合判断;高龄女性(>35岁)或合并高血压、糖尿病者,术前需评估心、肝、肾功能,在医生指导下进行检查,必要时调整检查方案。
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