崴脚后的治疗问

崴脚（踝关节扭伤）的核心治疗需遵循“RICE原则”（休息、冰敷、加压、抬高），结合科学用药、及时排查严重损伤并规范康复，可有效预防慢性疼痛及运动功能障碍。

一、紧急处理（48小时内）

立即停止行走或运动，避免负重加重损伤；用冰袋（裹毛巾）冰敷每15-20分钟，每2小时1次，减轻肿胀出血；弹性绷带适度加压包扎（绕脚踝2-3圈，不超过正常周长）；患肢抬高至心脏水平（如垫枕头），促进血液回流，严禁热敷或揉搓。

二、药物辅助（对症缓解）

可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）减轻疼痛，或外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解肿胀；外用药物禁用皮肤破损处，口服药需避免空腹（防胃肠刺激）；孕妇、肝肾功能不全者需遵医嘱，过敏体质者慎用。

三、立即就医指征

若出现剧痛无法站立、足踝畸形、皮肤青紫范围扩大、麻木或感觉异常，或24小时内肿胀无缓解，需急诊排查骨折（X线）、韧带撕裂（超声/MRI），必要时手术修复（如韧带重建）。

四、康复训练（48小时后）

肿胀稳定后热敷（每次15分钟）促进循环，逐步开展踝泵运动（勾脚-绷脚）、提踵训练及平衡练习（扶墙单腿站立），增强肌肉力量与关节稳定性；佩戴护踝保护至完全恢复，避免过早剧烈运动。

五、特殊人群注意

老年(≥65岁)及骨质疏松者需强化钙质补充（每日1000mg元素钙），延缓愈合；糖尿病患者需严格控糖，预防感染风险；运动员需MRI评估韧带完整性，符合重返运动标准（本体感觉恢复+肌力≥健侧80%）。