婴幼儿癫痫病的症状有哪些问
婴幼儿癫痫病的症状有哪些
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婴幼儿癫痫症状因发作类型不同而异,核心表现包括惊厥发作、意识障碍、运动异常及认知发育影响等,部分患儿伴随自主神经症状。
惊厥发作(最常见)
表现为突然肢体强直-阵挛抽搐,伴眼球上翻、牙关紧闭,持续数秒至数分钟,发作后常嗜睡。需注意与高热惊厥区分:癫痫发作可无发热,或单次发作后短期内反复出现,脑电图异常是关键鉴别点。
意识障碍与认知影响
发作时患儿呼之不应、眼神呆滞,部分伴局部感觉异常(如面部麻木)。长期发作可致认知发育迟缓,表现为语言、运动发育落后,注意力不集中,需结合脑电图(EEG)及头颅影像学检查确诊。
特殊发作类型
婴儿痉挛症:频繁出现鞠躬样、点头样痉挛,多在醒后或入睡前发作,可伴智力倒退,需尽早行视频脑电图及基因检测明确诊断。
局部性发作:单侧肢体或面部抽搐,意识部分保留,婴幼儿可能以哭闹、肢体动作(如手指摸索)表达异常,易被误认为“顽皮”。
自主神经症状
发作时可出现面色苍白/青紫、呼吸暂停、流涎、瞳孔散大,部分患儿伴大小便失禁。需结合发作全程记录(如发作时视频)辅助判断,避免漏诊非典型表现。
发作后状态与长期影响
发作后短暂嗜睡、精神萎靡,长期反复发作可能影响情绪行为,如易激惹、焦虑。家长需记录发作频率、诱因及持续时间,为诊断提供关键依据。
特殊人群注意事项:新生儿癫痫发作不典型(如眼球偏斜、呼吸暂停),易被忽视;首次发作需排除低血糖、电解质紊乱等代谢性疾病,脑电图及神经影像学是核心诊断手段。
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