二胎为什么怀不了孕呢问

二胎备孕困难的核心原因：二胎备孕失败多与年龄增长、生殖环境损伤、内分泌紊乱、生活方式及特殊疾病等因素相关，需结合男女双方情况综合排查。

年龄增长导致生育力衰退

女性35岁后卵巢储备功能显著下降，卵子数量减少、质量降低（如染色体异常风险增加），受孕概率较30岁前降低50%以上；男性40岁后精子活力、畸形率升高，精液质量下降，均会影响受孕效率。

既往妊娠/分娩并发症影响

多次流产、分娩后感染、剖宫产史或宫腔操作（如人流、刮宫）可能引发宫腔粘连、输卵管堵塞、盆腔炎症等，破坏子宫内膜容受性或阻塞精子/卵子通路，是继发不孕的重要诱因。

内分泌与慢性疾病干扰

多囊卵巢综合征（PCOS）、甲状腺功能异常（甲亢/甲减）、高泌乳素血症等疾病会直接抑制排卵或激素平衡；糖尿病、慢性肝病等全身疾病也可能通过代谢紊乱降低生育力。

不良生活方式与环境暴露

肥胖（BMI≥28）会降低胰岛素敏感性，诱发排卵障碍；长期吸烟、酗酒、熬夜及精神压力过大会通过神经内分泌轴抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致排卵异常或精子生成障碍。

特殊人群需重点排查

高龄女性（≥35岁）建议提前3-6个月评估卵巢储备功能；反复流产史者需排查免疫因素（如抗磷脂综合征）；合并基础疾病者需在医生指导下控制病情；男性应检查精子质量（如少弱精症）。

提示：备孕超过1年未孕（≥35岁≥6个月），建议夫妻双方同时就诊，通过性激素六项、输卵管造影、精液分析等检查明确病因，针对性干预。