腰脱治疗该怎么治问

腰椎间盘突出症（俗称“腰脱”）的治疗以保守治疗为核心，临床研究证实85%-90%患者可通过规范康复、药物干预缓解症状，仅约10%-15%严重病例需手术治疗。

药物治疗：短期缓解症状的关键，常用三类药物：①非甾体抗炎药（布洛芬、塞来昔布）减轻疼痛与炎症（有效率70%-80%）；②神经营养药（甲钴胺）促进神经修复；③肌松药（乙哌立松）缓解肌肉痉挛。需注意：所有药物均需短期使用，胃溃疡、肝肾功能不全者慎用，严格遵医嘱。

物理治疗：需在专业机构开展，包括腰椎牵引（减轻椎间盘压力15%-20%）、中频电疗（促进血液循环）、超声波理疗（缓解神经水肿）及针灸推拿。急性期（疼痛剧烈时）禁用暴力按摩，避免加重神经损伤。

康复锻炼：核心肌群训练是长期稳定的基础，推荐动作：①五点支撑（增强腰背肌力量）；②小燕飞（强化后伸肌群）；③麦肯基疗法（改善椎间盘压力分布）。研究证实坚持3个月可提升腰椎稳定性40%，需每日20-30分钟，以不引发疼痛为度。

生活方式调整：日常需强化腰部保护：①姿势管理：避免久坐（每30分钟起身），搬重物时屈膝屈髋；②体重控制：BMI＞25者减重5%-10%可降低腰椎负荷；③睡眠优化：选择中等硬度床垫，侧睡时屈膝屈髋，仰卧时腰部垫薄枕。

特殊人群注意事项：①老年人：合并骨质疏松者慎用非甾体抗炎药，避免剧烈牵引；②孕妇：优先保守治疗，禁用口服药物；③糖尿病患者：严格控糖（糖化血红蛋白＜7%），促进神经修复。所有特殊人群需在医生指导下制定方案。