红霉素片的功效与作用和副作用问

红霉素片是大环内酯类抗生素，适用于敏感菌所致呼吸道、皮肤及支原体感染，常见副作用为胃肠道反应，特殊人群需遵医嘱用药。

核心功效与适用感染

通过不可逆结合细菌核糖体50S亚基抑制蛋白质合成，对革兰阳性菌（链球菌、葡萄球菌）、部分革兰阴性菌（军团菌）及支原体、衣原体敏感。临床用于肺炎、急性咽炎、扁桃体炎（青霉素过敏替代用药）、非淋菌性尿道炎、皮肤软组织感染等，需经医生评估后使用。

常见副作用及风险

胃肠道反应最常见（恶心、呕吐、腹泻等，建议饭后服用以减轻不适）；肝毒性少见（转氨酶升高、乏力、黄疸，肝功能不全者禁用）；过敏表现为皮疹、瘙痒，罕见过敏性休克；长期用药可能引发二重感染（如伪膜性肠炎）或味觉异常，需及时停药就医。

特殊人群注意事项

孕妇及哺乳期妇女：需医生评估后使用，避免自行用药；儿童：按体重调整剂量，婴儿慎用；严重肝肾功能不全者禁用或减量；老年人：代谢能力下降，需监测肝肾功能，防副作用累积。

禁忌与药物相互作用

禁用于大环内酯类过敏者、严重肝功能不全者及QT间期延长者；与华法林联用可能增强抗凝作用，增加出血风险；与地高辛联用会升高血药浓度，诱发心律失常；避免与洛伐他汀、辛伐他汀联用，以防横纹肌溶解。

用药原则与安全提示

必须凭处方使用，严格遵医嘱疗程（5-14天）；不用于病毒感染（如感冒），以防耐药性；服药期间监测症状，出现黄疸、持续呕吐或皮疹需立即停药；长期用药（＞2周）需排查二重感染，存放于儿童接触不到的避光处。