对乙酰氨基酚问

对乙酰氨基酚化学名为N-(4-羟基苯基)乙酰胺属苯胺类非甾体抗炎药通过抑制中枢神经系统前列腺素合成发挥作用，可选择性抑制下丘脑体温调节中枢及外周炎症部位前列腺素合成释放来解热镇痛且抗炎作用弱，主要用于缓解轻至中度疼痛及普通感冒或流感发热，儿童用需按体重精准算剂量防肝损伤，孕妇用前咨询医生，哺乳期妇女权衡对婴儿影响，肝肾功能不全者用需密切监测肝肾功能。

一、基本概况

对乙酰氨基酚是临床常用的解热镇痛药，化学名为N-(4-羟基苯基)乙酰胺，属于苯胺类非甾体抗炎药，通过抑制中枢神经系统前列腺素合成发挥作用。

二、药理作用

选择性抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素（PGE1）的合成与释放，降低体温调节中枢的兴奋性，产生解热效应；同时抑制外周炎症部位前列腺素合成、释放，减轻炎症组织痛觉神经冲动，提高痛阈，实现镇痛效果，其抗炎作用较弱。

三、临床应用

主要用于缓解轻至中度疼痛，如头痛、牙痛、肌肉痛、关节痛、痛经等，也可用于普通感冒或流感引起的发热。

四、安全性考量

儿童：儿童肝肾功能发育尚未成熟，使用时需严格按体重精准计算剂量，避免过量导致肝损伤，因对乙酰氨基酚主要经肝脏代谢，儿童代谢能力弱易蓄积。

孕妇及哺乳期妇女：孕妇使用前需咨询医生评估风险，哺乳期妇女用药也应权衡药物对婴儿的潜在影响，部分药物成分可能通过乳汁传递给婴儿。

肝肾功能不全者：此类患者因肝脏代谢及肾脏排泄功能受限，对乙酰氨基酚代谢可能受阻，易在体内蓄积引发不良反应，使用时需密切监测肝肾功能。