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半月板位置在哪里

2026年01月16日 12:26:12
病情描述:

半月板位置在哪里

医生回答(1)
  • 黄玮
    黄玮主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    半月板是膝关节内股骨与胫骨关节面之间的一对纤维软骨结构,分为内侧(C形)和外侧(环形)两部分,位于关节腔两侧间隙,中央无血供区为退变/损伤高发区。

    解剖位置细节

    内侧半月板呈C形,附着于胫骨内侧平台边缘,前端与内侧副韧带相连,后端靠近后交叉韧带;外侧半月板近似环形,附着于胫骨外侧平台边缘,与腘肌纤维部分相连。两者均覆盖关节面约2/3,中央区域无血供,仅依赖滑膜液营养。

    生理功能与位置关联

    作为膝关节“天然缓冲垫”,半月板可分散体重负荷达50%,减少股骨与胫骨直接摩擦;其弹性结构吸收运动冲击,维持关节稳定性,尤其在屈伸、旋转动作中辅助关节液循环,润滑关节面。

    损伤高发位置

    临床中内侧半月板损伤占比70%,好发于后角(与后交叉韧带相邻区域)及体部;外侧半月板损伤多累及前角(与腘肌交界区),膝关节外翻/内翻扭伤时,内侧后角、外侧前角最易撕裂。

    特殊人群易损点

    运动员(足球、篮球等)因高频扭转动作,外侧前角/内侧后角损伤风险升高;肥胖者体重负荷增加,内侧半月板长期受压,中央无血供区退变加速;韧带松弛者常伴半月板位置异常,轻微外力即可撕裂。

    影像学定位特征

    MRIT2加权像可精准定位:内侧半月板后角呈“领结征”(矢状位),外侧半月板前角呈“双凹形”(冠状位);麦氏征(研磨试验)定位体部损伤,抽屉试验辅助交叉韧带合并损伤的鉴别。

    注意:半月板无血供区损伤修复困难,日常需避免膝关节扭转动作,中老年人群建议每1-2年进行膝关节MRI筛查。

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