癫痫病发病时有哪些症状问
癫痫病发病时有哪些症状
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癫痫发作症状因类型而异,主要表现为意识障碍、肢体抽搐、感觉异常、自动症及精神异常等,严重时可进展为癫痫持续状态。
全面性强直-阵挛发作(大发作)
突发意识丧失、倒地;全身骨骼肌强直性收缩后转为阵挛性抽搐,牙关紧闭、口吐白沫;可伴舌咬伤、尿失禁;发作持续数分钟后进入昏睡状态,醒后感头痛、疲惫,对发作无记忆。
失神发作(小发作)
多见于儿童及青少年,典型表现为突然短暂意识丧失,正在进行的动作(如说话、写字)突然中断;眼神呆滞、呼之不应,可伴轻微自动症(如眨眼、咀嚼);发作持续数秒至数十秒,恢复后继续原活动,对发作无记忆,每日可发作数次至数百次。
部分性发作(含单纯与复杂型)
单纯部分性发作无意识障碍,表现为局部肢体抽搐(如手指、面部)或麻木刺痛,少数伴出汗、心悸等自主神经症状;复杂部分性发作有意识模糊,伴“自动症”(摸索、咀嚼、游走)及精神异常(幻觉、恐惧),发作后对过程无清晰记忆,持续时间较单纯型长。
特殊发作类型与癫痫持续状态
特殊类型如肌阵挛发作(快速短暂肌肉收缩,如肢体抖动)、失张力发作(突然倒地,无意识丧失);癫痫持续状态指发作持续30分钟以上或反复发作未恢复,表现为持续抽搐、意识不清,需紧急送医,否则可危及生命。
特殊人群注意事项
儿童失神癫痫易被忽视(如短暂走神),需动态脑电图监测;老年人发作多与脑血管病、脑肿瘤相关,症状不典型(如仅短暂意识模糊);孕妇需避免苯妥英钠等致畸风险药物,发作时保持侧卧防误吸,优先非药物干预控制发作频率。
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