吴茱萸问

吴茱萸是传统温里药，性热味辛苦，归肝脾胃经，具有散寒止痛、降逆止呕、助阳止泻之效，临床用于寒证相关病症，需注意毒性及特殊人群禁忌。

核心功效与传统应用

吴茱萸性热味辛、苦，有小毒，归肝、脾、胃经，传统用于寒疝腹痛（阴囊冷痛、睾丸偏坠）、胃寒呕吐（清水涎沫、畏寒喜暖）、寒湿泄泻（大便溏薄、完谷不化）及厥阴头痛（巅顶剧痛、干呕）等属虚寒证者。

现代药理作用

含吴茱萸碱、吴茱萸次碱等活性成分，现代研究证实其有抗炎镇痛（抑制炎症因子TNF-α、IL-6，缓解关节/腹痛）、调节胃肠动力（抑制胃肠平滑肌痉挛、促消化酶分泌）、改善微循环（促进血管扩张）等作用，部分研究显示其对虚寒型高血压（辨证使用）有辅助疗效。

临床常见应用场景

寒疝腹痛属寒凝气滞者，表现为睾丸冷痛、牵引少腹拘急，吴茱萸配伍肉桂、小茴香可增强止痛；胃寒呕吐伴食入即吐、胃脘冷痛者，与生姜、人参同用可降逆止呕；寒湿泄泻（慢性肠炎属寒湿型），配伍补骨脂、肉豆蔻可温肾止泻。

特殊人群禁忌

孕妇及哺乳期妇女禁用，因性热有毒，可能刺激子宫或影响婴儿；阴虚火旺（口舌生疮、盗汗）、实热体质（高热便秘）者忌用，易加重内热；婴幼儿、年老体弱者慎用，其燥热性易致脱水或消化道反应，需严格控制剂量。

用药安全与规范

吴茱萸含刺激性成分，过量（>6g）可致呕吐、腹痛、头晕，甚至呼吸抑制；需经炮制（盐炙）减毒后入药，传统盐炙可缓和燥性；临床使用需辨证论治，剂量控制在1.5-3g/日，外用需稀释后贴敷（如涌泉穴），避免直接接触皮肤。