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发烧不退是什么病

2026年01月16日 14:31:15
病情描述:

发烧不退是什么病

医生回答(1)
  • 谭元菊
    谭元菊副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    发烧不退是什么病?

    发烧不退通常指体温持续≥38.5℃超过3天,多由感染(细菌/病毒等)、自身免疫性疾病或肿瘤等潜在病因引起,需及时排查以避免严重并发症。

    一、感染性病因(最常见)

    细菌感染如肺炎、尿路感染、败血症等,病毒感染如流感、EB病毒感染,支原体/衣原体感染等均可导致持续发热。需通过血常规、病原学检测(如痰培养、核酸检测)明确病原体,避免感染扩散。

    二、非感染性因素

    自身免疫性疾病(类风湿关节炎、系统性红斑狼疮)、恶性肿瘤(淋巴瘤、白血病)、甲状腺功能亢进(甲亢)或中暑等,也可能引发长期发热。需结合影像学检查(CT/MRI)、病理活检等鉴别,避免延误治疗。

    三、特殊人群风险

    婴幼儿体温调节中枢脆弱,持续发热易脱水或并发脑膜炎;老年人感染症状隐匿,可能以“沉默性发热”为表现,需警惕多器官衰竭;孕妇需避免致畸药物,妊娠感染可能增加早产风险;免疫低下者(如HIV患者)易继发真菌感染或耐药菌感染,需早期干预。

    四、处理原则与就医

    对症治疗:可短期使用布洛芬、对乙酰氨基酚退热,配合物理降温(温水擦浴);持续发热超3天或伴呼吸困难、意识模糊、抽搐等症状时,需立即就医,明确病因后对因治疗(如抗生素、抗病毒药物)。

    五、预防建议

    日常保持水分摄入,清淡饮食,保证休息;接种流感、肺炎球菌疫苗,降低感染风险;特殊人群(孕妇、老人、免疫低下者)提前咨询医生,制定个性化防护方案。

    提示:持续发热不可盲目退热,需通过专业检查明确病因,避免掩盖严重疾病(如肿瘤、脑膜炎)。

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