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痉挛抽搐是什么意思

2026年01月16日 15:03:44
病情描述:

痉挛抽搐是什么意思

医生回答(1)
  • 高媛媛
    高媛媛主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    痉挛抽搐是肌肉突然、不自主的强烈收缩,常伴随意识障碍、肢体强直或阵挛性活动,是多种疾病的重要症状。

    定义与分类

    痉挛抽搐为肌肉群突发非自主性收缩,分全身性(如癫痫大发作)和局部性(如面肌抽搐);按病因分为原发性(无明确诱因)和继发性(由神经系统、代谢等疾病引发),需结合病史鉴别。

    常见原因

    神经系统疾病:癫痫(脑神经元异常放电)、脑外伤、颅内感染(脑膜炎);

    电解质紊乱:低钙血症(维生素D缺乏)、低镁/低钠血症(呕吐、腹泻);

    代谢异常:低血糖(糖尿病/饥饿)、肝性脑病(肝硬化)、尿毒症;

    感染性疾病:儿童高热惊厥(体温>38.5℃)、中毒性脑病(重症感染);

    中毒/药物:有机磷农药、抗精神病药过量、一氧化碳中毒。

    典型表现

    发作时多伴突然意识丧失、双眼上翻、牙关紧闭,肢体强直-阵挛性抽搐(全身性)或局部肌肉节律性收缩(如口角抽动);部分患者舌咬伤、口吐白沫,发作后短暂意识模糊,持续数秒至数分钟。

    紧急处理原则

    保持平卧,头偏向一侧防误吸;

    解开衣领,清除口腔分泌物,避免舌咬伤;

    勿强行按压肢体或塞物入嘴,记录发作时长;

    抽搐停止后取侧卧位,立即送医排查病因。

    特殊人群注意事项

    儿童:高热惊厥需优先降温(温水擦浴)、松解衣物,避免过度约束;

    老年人:警惕脑血管病、肿瘤引发的抽搐,需排查颅内病变;

    孕妇:抽搐可能为子痫,需监测血压、预防子痫前期;

    慢性病患者:肾病、糖尿病患者定期监测电解质,预防低钙/高钾血症诱发抽搐。

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