左肩痛是什么病该怎么治疗问

左肩痛可能由心脏疾病、肩周炎、颈椎病、呼吸系统疾病或肌肉劳损等多种原因引起，需结合症状和检查明确病因后针对性处理。

心脏疾病（警惕心梗/心绞痛）

左肩痛多为左侧肩背、下颌或左臂放射痛，伴胸闷、压榨感、出汗，活动后加重；心梗疼痛持续不缓解，伴濒死感。需急查心电图、心肌酶，老年/糖尿病患者症状可能不典型。急救含服硝酸甘油，后续用抗血小板药物（如阿司匹林），严重需支架或溶栓。

肩周炎（冻结肩）

中老年多见，肩关节疼痛伴活动受限（抬臂困难），夜间加重，无明显外伤。X线排除骨折后确诊，可服非甾体抗炎药（如布洛芬），配合热敷、康复锻炼（如钟摆运动），严重者关节镜松解。糖尿病患者高发，需控糖。

颈椎病（神经根型）

肩痛伴颈部僵硬、手臂麻木，低头时加重，伴头晕。颈椎MRI可明确神经受压，长期伏案者、低头族高发。治疗以牵引、理疗为主，营养神经药（如甲钴胺），严重需手术减压。

呼吸系统疾病（胸膜炎/肺炎）

左肩痛随呼吸加重，伴咳嗽、发热、呼吸困难，疼痛表浅。胸部CT、血常规可诊断，肺炎用抗生素（如头孢类），结核性胸膜炎需抗结核药（如异烟肼）。免疫力低下者需警惕。

肌肉/关节损伤（肩袖损伤/劳损）

肩袖撕裂多有外伤史，疼痛伴抬臂无力；肌肉劳损因过度活动，局部压痛。X线或超声明确损伤，制动休息，口服非甾体抗炎药（如塞来昔布），撕裂需关节镜修复。特殊人群：运动员、反复抬臂者高发。

提示：肩痛若持续不缓解、伴高危症状（如胸痛、发热），或活动严重受限，需尽快就医，避免延误心梗、感染等重症诊治。