疳积的症状问
疳积的症状
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一、生长发育指标异常。体重增长停滞或下降,身高/身长低于同年龄同性别儿童第3百分位;婴幼儿(6月龄~3岁)因喂养不当,体重增长曲线常偏离正常轨迹,严重者6个月内即可出现体重不增;年长儿童(3岁以上)若伴随慢性疾病(如支气管哮喘),可能因长期营养摄入不足导致身高增长缓慢,每年增长<4cm。
二、消化功能紊乱。食欲下降,对食物兴趣降低,进食量减少;腹部胀满,叩诊呈鼓音,晨起或餐后明显;大便性状异常,常见稀溏便(含未消化食物残渣)、酸臭味便或便秘,部分患儿伴晨起呕吐(少量胃内容物)。
三、营养缺乏相关症状。皮肤黏膜表现:面色蜡黄(胡萝卜素血症或营养不良性贫血)、口唇干燥、甲床苍白(缺铁性贫血);毛发稀疏枯黄,严重者头发呈“穗状”(维生素B族缺乏特征);眼结膜干燥(维生素A缺乏),暗光下视物模糊(夜盲症早期表现)。
四、全身状态异常。精神状态:婴幼儿烦躁哭闹或精神萎靡,年长儿童注意力不集中、记忆力下降;免疫力降低:反复出现上呼吸道感染(如扁桃体炎、支气管炎),每年≥6次;活动耐力差,跑跳后易气喘,下蹲后站起困难(肌肉力量弱)。
五、特殊人群症状特点。婴幼儿(6月龄~2岁):母乳喂养不足或未按时添加辅食(如7月龄后未添加含铁米粉),易因铁、锌等营养素摄入不足出现体重增长停滞,伴辅食引入困难(拒绝固体食物);早产儿(胎龄<37周)因追赶生长期营养供给不足,可能出现身长增长缓慢(<50%同月龄正常婴儿);长期使用广谱抗生素的患儿(如反复呼吸道感染),因肠道菌群破坏更易出现腹胀、腹泻交替的疳积症状。
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