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咨询男性性病问题11

2026年01月16日 21:28:38
病情描述:

咨询男性性病问题11

医生回答(1)
  • 姚志远
    姚志远主任医师

    中日友好医院 向他提问

    男性常见性病的识别、预防及科学应对

    男性常见性病包括淋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹及艾滋病等,早期识别症状、规范诊断治疗及科学预防是降低危害的关键。

    一、常见类型与典型症状

    淋病表现为尿道黄绿色脓性分泌物,伴尿频尿急尿痛;梅毒一期出现生殖器无痛性溃疡(硬下疳),二期全身皮疹(手掌足底斑疹);尖锐湿疣为生殖器/肛周菜花状赘生物;生殖器疱疹呈簇集小水疱,伴灼痛且易复发;艾滋病急性期似流感症状,免疫低下期出现反复感染或肿瘤。

    二、科学诊断与检查

    需通过专业检测确诊:淋病查尿道分泌物革兰染色或核酸检测;梅毒做RPR+TPPA抗体检测;尖锐湿疣行醋酸白试验或病理活检;生殖器疱疹依赖病毒培养或核酸检测。建议高危行为后2周复查(如HIV),避免自行用药掩盖症状。

    三、规范治疗原则

    严格遵医嘱用药:淋病首选头孢曲松,梅毒用苄星青霉素,尖锐湿疣外用咪喹莫特乳膏,生殖器疱疹口服阿昔洛韦。治疗期间性伴侣需同时筛查治疗,直至治愈前避免性生活,防止交叉感染。

    四、核心预防措施

    重点包括:全程正确使用安全套;固定性伴侣,减少高危行为;注意个人卫生,不共用毛巾内衣;高危行为后72小时内可启动HIV暴露后预防(PEP),降低感染风险。

    五、特殊人群注意事项

    孕妇感染梅毒需尽早规范治疗,避免先天梅毒;HIV合并感染者需联合抗病毒治疗,性病复发率高;老年患者症状不典型(如无痛性溃疡),需加强临床检查,避免漏诊延误。

    (注:内容基于《性传播疾病诊疗指南》,具体诊疗请遵医嘱。)

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