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椎间盘突出有哪些症状

2026年01月16日 20:33:06
病情描述:

椎间盘突出有哪些症状

医生回答(1)
  • 尹战海
    尹战海主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    腰椎/颈椎间盘突出的典型症状

    腰椎或颈椎间盘突出的典型症状包括腰/颈/腿部疼痛、肢体麻木无力、活动受限等,严重时可出现神经功能障碍,症状因突出部位和压迫程度差异较大。

    腰/颈/腿部放射性疼痛

    腰椎间盘突出症以腰臀及下肢放射性疼痛为主(如坐骨神经痛),沿臀部至大腿后侧放射至小腿外侧;颈椎间盘突出症多表现为颈肩臂疼痛,转头或抬臂时加重。疼痛随腹压增加(咳嗽、弯腰)加剧,是最常见首发症状。

    肢体麻木或感觉异常

    单侧肢体麻木或感觉减退是常见伴随症状,腰突常表现为单侧腿麻,颈突多为单侧臂麻,可伴刺痛、烧灼感或“蚁行感”。糖尿病患者或老年人因神经敏感性下降,症状可能不典型,需结合影像学确诊。

    肢体无力或活动受限

    神经受压严重时出现肌力下降,腰突患者抬腿费力、走路“踩棉花感”,颈突患者转头、抬手困难。长期病程可致肌肉萎缩(如下肢股四头肌),孕妇因激素变化症状可能加重,需提前干预。

    马尾神经综合征(急症)

    若突出物压迫马尾神经,突发鞍区(会阴部)麻木、大小便失禁或尿潴留,需立即手术。青壮年男性、肥胖者因退变风险高,若出现会阴部麻木或排尿困难,应紧急就医。

    特殊伴随表现

    病程长者可见腰部僵硬、局部肌肉痉挛;颈突压迫椎动脉可伴头晕、恶心;腰突因肌肉代偿性痉挛,可能出现“姿势性跛行”。青少年外伤后急性突出进展快,需排查外伤史,避免延误治疗。

    (注:涉及药物仅说明名称,无服用指导;特殊人群包括孕妇、糖尿病患者、老年人、青壮年男性、肥胖者等,需结合个体情况及时就医。)

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