失眠症是什么原因问

失眠症是一种以入睡困难、睡眠维持障碍或早醒为特征的睡眠障碍，其成因复杂，涉及生理、心理、环境、药物及共病等多方面因素。

生理基础与节律紊乱

生理因素是失眠的核心成因。随年龄增长，人体褪黑素分泌减少，深睡眠比例下降，老年人更易出现入睡困难或早醒。昼夜节律紊乱（如倒时差、轮班工作）会破坏生物钟，导致睡眠-觉醒周期失调。此外，睡眠呼吸暂停综合征（打鼾、呼吸暂停）等生理性睡眠障碍也会直接引发失眠。

心理与情绪诱因

长期焦虑、抑郁或应激事件（如工作压力、人际关系冲突）会激活交感神经，导致大脑皮层持续兴奋。对失眠的过度关注（“失眠灾难化”）会形成恶性循环：越担心睡不着，大脑越紧张，反而加重入睡困难。

环境与生活方式

睡眠环境嘈杂、光线过强、温度不适（如＞25℃或＜18℃）会干扰睡眠生理。睡前接触电子屏幕（蓝光抑制褪黑素）、饮用咖啡因/酒精（虽助眠但破坏睡眠结构）、熬夜或缺乏规律运动等习惯，均会诱发失眠。

躯体疾病与药物影响

慢性疼痛（如关节炎）、心肺疾病（如心衰）、甲状腺功能亢进等躯体不适会直接干扰睡眠。某些药物（如β受体阻滞剂、激素类药物、SSRI类抗抑郁药）或咖啡因、尼古丁等物质，可能通过影响神经递质或生理功能诱发失眠。

特殊人群与共病

孕妇因激素波动、夜间尿频易失眠；老年人因褪黑素减少、慢性病多更易睡眠障碍。失眠常与焦虑症、睡眠呼吸暂停综合征等共病，形成“失眠-疾病”相互加重的闭环。

（注：涉及药物仅列举名称，不提供服用指导，特殊人群建议在医生指导下调整生活方式或治疗原发病。）