白虎汤问

白虎汤载于《伤寒论》由石膏知母甘草粳米组成具清热生津之功适气分热盛证或热盛伤津症，可调控炎症因子释放、影响体温调节中枢发挥退热作用，临床用于外感热病感染性疾病气分热盛及热盛伤津等症，低龄儿童应谨慎评估后决定是否应用孕妇需权衡利弊脾胃虚寒病史者用需谨慎密切观察胃肠反应。

一、组成与经典出处

白虎汤载于《伤寒论》，由石膏、知母、甘草、粳米组成。石膏辛甘大寒，善清解气分大热；知母苦寒质润，助石膏清热泻火并滋阴润燥；甘草、粳米益气和中，防石膏大寒伤胃。

二、功效与现代药理研究

（一）功效

具有清热生津之功，适用于气分热盛证，可见高热、大汗、大渴、脉洪大等表现，或热盛伤津见口渴、舌红少津等情况。

（二）现代药理

1.炎症调节：可调控炎症因子释放，如对肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等炎症介质有调节作用，抑制机体过度炎症反应。

2.体温调节：影响中枢体温调节中枢，通过促进散热等机制发挥退热作用，实验显示能显著降低高热模型动物体温。

三、适用病症

临床用于外感热病邪热亢盛阶段，如肺炎、流感等感染性疾病出现气分热盛证候；也适用于热盛伤津相关病症。

四、特殊人群注意事项

（一）儿童

低龄儿童脏腑功能未发育完善，白虎汤中石膏等性寒，应避免随意使用，需由专业医师结合病情谨慎评估后决定是否应用。

（二）孕妇

属于特殊生理阶段，使用需充分权衡利弊，因药物成分可能通过胎盘影响胎儿，应由医生综合孕妇热盛情况及体质等判断。

（三）脾胃虚寒病史者

其清热之性可能进一步损伤脾胃阳气，使用时需谨慎，密切观察胃肠反应，必要时配合护胃措施。