膝盖内侧疼痛怎么治问

膝盖内侧疼痛需先明确病因，通过休息保护、康复锻炼、药物缓解、物理治疗及必要时手术等方式综合处理。

一、明确病因是关键

内侧疼痛常见于内侧副韧带损伤（多有外伤史）、鹅足腱炎（过度运动后）、半月板损伤（旋转动作后）、骨关节炎（中老年多见）等，建议先通过MRI或超声检查确诊损伤程度及类型，避免盲目用药延误病情。

二、急性期基础处理

受伤后48小时内采用RICE原则：休息制动（避免负重行走）、冰敷15-20分钟/次（每日3-4次）、加压包扎（减轻肿胀）、抬高患肢（高于心脏水平），必要时佩戴医用护膝限制关节外翻，减少进一步损伤。

三、针对性康复训练

内侧副韧带损伤：稳定后逐步进行直腿抬高（增强股四头肌肌力）、靠墙静蹲（每次30秒，每日3组）；鹅足腱炎：重点拉伸大腿内收肌（仰卧位屈膝外展动作），配合股四头肌离心训练；半月板损伤：早期以直腿抬高、等长收缩为主，后期在康复师指导下进行关节活动度训练，避免肌肉萎缩。

四、药物与物理治疗

疼痛明显时短期服用非甾体抗炎药（如塞来昔布）或外用消炎镇痛药膏（双氯芬酸二乙胺乳胶剂）；慢性期可采用超声波、冲击波治疗促进局部血液循环，骨关节炎患者必要时行关节腔注射玻璃酸钠改善润滑，糖尿病患者慎用口服激素，需严格控制感染风险。

五、特殊人群注意事项

老年人（尤其合并骨质疏松者）需控制体重（减少关节负荷），避免长期蹲跪；糖尿病患者需严格控糖以预防伤口感染；运动员或反复发作者建议尽早行关节镜检查，修复撕裂半月板或韧带，必要时调整运动模式（如避免急停变向），降低复发率。