多囊卵巢综合征怀孕了注意什么问

多囊卵巢综合征（PCOS）孕妇需加强孕期综合管理，重点关注血糖血压监测、体重控制、激素补充、并发症预防及心理支持，以降低妊娠风险。

一、严格血糖管理

PCOS孕妇因胰岛素抵抗风险高，妊娠糖尿病发生率是非患者的3-7倍。建议孕早期起定期监测空腹及餐后1小时血糖，饮食采用低升糖指数（GI）食物，控制碳水化合物摄入（如杂粮替代精制米面），每日结合低强度运动（如散步）消耗热量。若血糖异常，需在医生指导下调整饮食或使用胰岛素（如门冬胰岛素）。

二、科学控制体重

孕前BMI≥25者孕期增重建议控制在5-9kg（普通孕妇11.5-16kg），避免肥胖加重子痫前期风险。每日热量摄入控制在基础代谢率+300kcal内，优先选择优质蛋白（如鱼类、低脂奶）和膳食纤维（绿叶蔬菜）。推荐每日30分钟孕妇瑜伽或游泳等温和运动，避免久坐或剧烈运动。

三、规范激素补充

PCOS常伴随黄体功能不足，可能增加流产风险，需在医生指导下补充孕激素支持。常用药物包括地屈孕酮片、黄体酮胶丸，需根据孕酮水平调整剂量，不可自行停药或增减。

四、加强并发症监测

PCOS孕妇子痫前期、早产风险升高。应每2周监测血压、尿蛋白，定期产检查肝肾功能及胎儿超声（孕早期评估胚胎发育，中晚期监测羊水量、胎盘成熟度），发现血压≥140/90mmHg或水肿加重，需立即就医。

五、关注心理支持

PCOS患者常伴随焦虑情绪，孕期激素波动可能加重抑郁倾向。建议家属多陪伴，参与孕妇学校课程，必要时寻求心理医生帮助（如认知行为疗法），避免情绪问题影响妊娠结局。