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头一阵阵的眩晕是怎么回事

2026年01月16日 11:08:50
病情描述:

头一阵阵的眩晕是怎么回事

医生回答(1)
  • 马学玲
    马学玲主任医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    头一阵阵眩晕可能与内耳平衡系统异常、颈椎供血不足、血压波动、前庭性偏头痛或全身性疾病相关。

    内耳平衡系统异常(耳石症)

    耳石症是最常见的短暂性眩晕原因,因耳石脱落至半规管,头部位置变化(如翻身、抬头)时诱发,眩晕持续数秒至数十秒,伴天旋地转感,无耳鸣或听力下降。处理:避免突然体位变动,及时就医行耳石复位术。

    颈椎供血不足(颈椎病)

    长期低头、颈椎退变者易发病,眩晕多在颈部活动(如转头)时加重,伴颈部僵硬、肩背酸痛,严重时可放射至枕部。提示:减少低头时间,适度活动颈部,必要时行颈椎X线或MRI检查。

    血压异常(体位性低血压)

    多见于老年人、长期卧床者或降压药使用者,体位变化(卧位→立位)时突发头晕,持续数秒至数分钟,伴眼前发黑、乏力。高血压患者若血压波动也可诱发类似症状。注意:监测血压,避免快速起身,老年人应定期调整降压方案。

    前庭性偏头痛

    有偏头痛病史者高发,眩晕与头痛可间隔发作或单独出现,特点为天旋地转感,持续数分钟至数小时,伴畏光、畏声。提示:需与偏头痛先兆鉴别,急性发作可遵医嘱使用布洛芬、佐米曲普坦等药物(仅列名称)。

    全身性疾病(贫血、低血糖等)

    贫血(血红蛋白<110g/L)因脑供氧不足,表现为持续性头晕、面色苍白;低血糖(血糖<2.8mmol/L)伴冷汗、心慌;电解质紊乱(脱水、低钾)多伴乏力、肌肉酸痛。特殊人群:孕妇(缺铁性贫血高发)、糖尿病患者(低血糖风险高)需重点排查。

    就医建议:若眩晕频繁发作(每周>2次)、伴肢体麻木/言语障碍/意识模糊,或持续超1小时不缓解,需立即就诊。

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