怀孕三个月能不能打掉问

怀孕三个月（约12周）通常可通过医学手段终止妊娠，但需结合孕周、身体条件及术前评估选择合适方式。

孕周与终止方式选择

怀孕三个月（12周）处于孕早期向中期过渡阶段，药物流产（米非司酮+米索前列醇）适用于49天内，超过则需手术。临床多采用钳刮术（10-14周）或中期引产术（14周以上），具体方案需B超确认胚胎发育正常、无禁忌证后确定。

术前核心检查项目

必须通过B超确认孕周、胚胎着床位置及大小（排除宫外孕）；检查血常规、凝血功能、感染指标（如衣原体、淋球菌）；严重内外科疾病（如心衰、肝衰竭）、生殖道急性炎症者需暂缓手术，需先控制基础病或感染。

终止方式对比

钳刮术（10-14周）：通过器械扩张宫颈后清除胚胎，需住院操作，适用于胚胎发育正常、无手术禁忌者。

引产术（14周以上）：以药物（如依沙吖啶）或手术刺激子宫收缩，适用于特殊情况（如孕周超范围），需更严格术前评估。

术后护理与风险提示

术后需休息2周，禁盆浴及性生活1个月；观察阴道出血（超过10天或量多需就医）；可能并发症包括感染、宫腔残留、宫颈粘连，远期需警惕月经不调或继发不孕，建议术后1周复查B超确认恢复。

特殊人群注意事项

瘢痕子宫：需超声评估子宫瘢痕连续性，避免子宫破裂风险；

慢性病患者：高血压、糖尿病等需控制基础病至稳定；

哺乳期女性：药物（如米索前列醇）需暂停哺乳，方案由医生权衡；

多次流产史者：提前告知病史，避免过度清宫损伤内膜。

注：终止妊娠需在正规医疗机构进行，术前充分沟通并严格遵循医嘱，术后规范护理可降低并发症风险。