枳实问

枳实是中医临床常用理气破气药，核心功效为破气消积、化痰散痞，现代研究证实其在胃肠动力调节、心血管辅助治疗等方面具有科学依据。

基本概念与性味归经

枳实为芸香科植物酸橙幼果，性味苦、辛、酸、温，归脾、胃经。传统中医认为其“破气消积”之力强，常用于胃肠气滞、胸痹结胸等症，现代应用基于传统功效与现代药理研究结合。

现代药理与主要作用

枳实含辛弗林、橙皮苷等成分，研究显示其可促进胃肠平滑肌收缩，加速胃排空与肠推进（《中国中药杂志》2022）；辛弗林兴奋α受体可升压、改善微循环；橙皮苷具抗炎、调节血脂作用，临床研究支持其在功能性胃肠病中的应用。

临床适用病症与科学依据

胃肠气滞：用于功能性消化不良、术后肠动力不足，研究证实可缩短胃肠排空时间（《WorldJGastroenterol》2021）；

胸痹结胸：辅助改善冠心病心绞痛，改善心肌微循环（《ChineseMedicine》2023）；

脏器下垂：胃下垂、子宫脱垂等气虚下陷者，传统配伍黄芪增强升提作用，临床观察对Ⅱ级以下胃下垂有效。

特殊人群注意事项

孕妇及月经过多者慎用，以防耗气动血；

气虚体弱、脾胃虚寒者禁用，易加重虚弱；

低血压患者慎用（虽可升压，但个体差异可能致波动）；

肝肾功能不全者需遵医嘱，避免药物蓄积。

使用注意与规范

药用需中医师辨证后使用，不可自行决定剂量；

麸炒枳实可减其峻烈之性，生用破气更强；

传统禁忌：反藜芦，畏莱菔子，避免配伍冲突；

如出现腹痛加剧、血压异常等不良反应，立即停药就医。