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股骨头滑膜炎的症状有哪些

2026年01月16日 17:36:03
病情描述:

股骨头滑膜炎的症状有哪些

医生回答(1)
  • 叶进
    叶进主任医师

    河南省洛阳正骨医院 向他提问

    股骨头滑膜炎的典型症状表现

    股骨头滑膜炎(又称髋关节暂时性滑膜炎)的核心症状为髋关节区域疼痛、活动受限及局部压痛,儿童与成人表现存在差异,多数患者无明显全身症状。

    髋关节疼痛

    疼痛多集中于髋关节前侧或内侧(腹股沟区为主),可放射至大腿内侧、膝关节,性质为隐痛或胀痛;活动(如站立、行走、下蹲)或负重后加重,休息后稍有缓解;严重时髋关节活动时疼痛剧烈,影响日常动作(如弯腰、穿脱裤子)。

    髋关节活动受限

    表现为髋关节屈伸、内收外展或旋转功能障碍,如抬腿困难、髋关节“卡壳”感;儿童常因疼痛拒绝行走,出现跛行(如踮脚、向患侧倾斜);成人活动范围缩小更明显,上下楼梯、跨门槛等动作受限。

    局部体征

    体格检查可见腹股沟韧带中点下方、大转子区域压痛明显;部分患者因关节积液出现髋关节囊饱满感,按压时有轻微波动感(提示关节内液体增多);急性发作时局部皮肤温度可略升高,但无红肿、破溃等感染迹象。

    儿童患者症状特点

    儿童表述能力有限,症状常不典型:以大腿或膝关节疼痛为主诉,伴哭闹、拒绝活动,易被误认为“生长痛”或“膝关节病变”;需结合家长观察(如夜间哭闹、不愿下地)辅助诊断,若延误治疗可能导致髋关节活动僵硬。

    全身症状与鉴别提示

    多数无菌性股骨头滑膜炎无全身症状;若急性发作严重,少数患者可伴低热(37.5-38℃)、乏力;若出现高热、寒战、关节红肿热痛明显,需警惕化脓性滑膜炎或感染性病变,需结合血常规、超声检查进一步鉴别。

    注意:症状描述基于临床常见的无菌性滑膜炎,若合并髋关节外伤、感染史或长期疼痛,需尽早就医明确诊断(如X线、MRI检查排除股骨头坏死、骨折等)。

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