脖子颈椎两侧的筋疼，头晕头疼，是什么原因问

脖子颈椎两侧筋疼并伴随头晕头疼，多与颈部肌肉劳损、颈椎退行性病变（如颈椎病）、神经/血管受压或紧张性头痛相关，需结合具体诱因和检查明确。

颈型颈椎病

颈椎长期劳损、椎间盘退变等致颈椎生理曲度变直（或反弓），周围韧带紧张、小关节错位，压迫颈部肌群及神经根，引发颈侧筋疼、僵硬，疼痛可放射至枕部/头顶，刺激血管神经诱发头晕、头痛。

颈部肌肉紧张性劳损

长期伏案、低头看电子设备使颈侧肌群（斜方肌、胸锁乳突肌）持续紧张，局部血液循环障碍、乳酸堆积，引发筋膜无菌性炎，疼痛沿肌纤维放射至头部，诱发紧张性头晕、头痛，转头时症状加重。

颈椎小关节紊乱或神经压迫

颈椎错位、椎间盘突出可压迫椎动脉（脑供血不足）或颈神经根（放射痛），除颈侧筋疼外，可伴头晕、偏头痛，转头/低头时症状加剧，需颈椎MRI排查椎间盘及神经/血管受压情况。

枕神经刺激与紧张性头痛

颈后肌肉紧张刺激枕神经（C2-C3），引发颈后及枕部疼痛，放射至头顶/眼眶，伴随头晕、恶心；长期颈痛易合并紧张性头痛，需放松训练（如颈部拉伸）与物理治疗缓解。

其他潜在诱因

高血压（颈性高血压）、颈椎外伤后瘢痕粘连、椎动脉狭窄等，可通过影响血压或脑供血诱发类似症状，需结合病史（如既往外伤、血压监测）排除。

特殊人群注意：孕妇、老年人或合并慢性病者，若症状持续超1周，或伴随头晕加重、肢体麻木/无力、行走不稳，需立即就医，避免延误神经/血管损伤干预。

建议优先通过颈椎X线/MRI明确病因，急性期可短期外用非甾体抗炎药（如氟比洛芬凝胶贴膏），配合肌肉拉伸、颈椎牵引等物理治疗；药物需遵医嘱使用，避免盲目服药掩盖病情。