昨夜发烧38度应如何用药问

昨夜发烧38度，优先通过非药物干预缓解症状，必要时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬等退烧药，用药需结合年龄及身体状况，低龄儿童需避免自行用药，特殊人群应咨询医生。

一、非药物干预措施

1.补充水分：饮用温水或淡盐水，促进散热及代谢废物排出，每日饮水量建议1500~2000毫升（根据个体情况调整）。

2.物理降温：采用温水擦浴（擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处）或退热贴辅助散热，避免使用酒精擦浴（易导致体温骤降及皮肤刺激）。

3.环境调节：保持室内温度24~26℃，湿度50%~60%，适当减少衣物利于散热。

二、药物选择及适用原则

1.对乙酰氨基酚：适用于2月龄以上儿童及成人，对胃肠道刺激小，肝肾功能正常者可优先选择。

2.布洛芬：适用于6月龄以上儿童及成人，退热效果较强，适用于对乙酰氨基酚效果不佳时，有哮喘、严重胃溃疡者慎用。

三、特殊人群用药禁忌

1.儿童：2月龄以下绝对禁用退烧药，2~6月龄优先使用对乙酰氨基酚，6月龄以上用药需严格按体重计算剂量，避免重复用药含有的相同成分。

2.孕妇：妊娠中晚期可短期使用对乙酰氨基酚，禁用布洛芬（妊娠晚期可能影响胎儿循环系统），用药前建议咨询产科医生。

3.老年人：合并肝肾疾病、高血压、心功能不全者，避免同时使用多种药物，优先选择单一成分退烧药，用药期间监测血压及尿量。

四、需就医的情况

1.体温持续超过38.5℃且24小时内无下降趋势；

2.伴随剧烈咳嗽、胸痛、呼吸困难，或呕吐、腹泻严重影响进食；

3.精神状态差（如嗜睡、烦躁不安）、皮疹、抽搐等异常表现；

4.发烧持续超过3天未缓解，或有明确基础疾病（如糖尿病、免疫功能低下）。