宫寒不孕的原因问

宫寒不孕是中医对女性生殖功能障碍的描述，核心病因与子宫寒凝、气血不畅及内分泌、免疫等多系统功能失调密切相关，临床需结合中西医辨证分析。

外感寒邪侵袭：经期、产后或流产后，女性胞宫空虚，寒邪易乘虚侵入，导致子宫血脉凝滞，影响卵子运输及胚胎着床。长期居住寒冷环境、经期淋雨涉水、空调房久坐等均增加风险。临床数据显示，宫寒不孕患者中约45%有明确寒邪侵袭史，其中经期受凉占比68%。

肾阳不足与体质虚寒：肾阳是子宫“温煦动力源”，肾阳虚者子宫失于温煦，气血生成不足，卵子质量下降。现代研究提示甲状腺功能减退、慢性疲劳综合征等疾病常表现为虚寒体质，需通过甲状腺功能、性激素六项检查排查。临床常用艾附暖宫丸等中成药辅助调理，但需遵医嘱辨证使用。

气血瘀滞与微循环障碍：长期情绪抑郁致气滞血瘀，肥胖、痰湿体质者代谢废物堆积，影响子宫微循环。西医中多囊卵巢综合征（PCOS）、子宫内膜异位症等疾病常伴随宫寒症状，与胰岛素抵抗、局部缺血缺氧相关。临床观察显示，宫寒不孕患者中PCOS占比达28%。

内分泌及免疫失调：多囊卵巢综合征（PCOS）、高泌乳素血症、早发性卵巢功能不全（POI）等疾病，可通过排卵障碍、激素紊乱导致宫寒表现；自身免疫性甲状腺疾病、系统性红斑狼疮等也可能通过免疫机制损伤子宫环境。西医需结合性激素六项、抗苗勒氏管激素（AMH）等指标评估。

不良生活方式诱发：长期熬夜（凌晨1点后入睡）、久坐少动（每日＞8小时）致气血运行不畅；过量食用生冷饮食、长期服用寒凉中药损伤脾胃阳气。现代女性职场压力大、精神紧张，皮质醇升高可通过神经-内分泌轴抑制生殖功能。备孕女性需规律作息、适度运动、避免生冷饮食，经期尤其注意腹部保暖。