怀孕35天可以做药流吗问

怀孕35天是否可以药流需结合检查结果，一般符合条件时可考虑，但必须先确认宫内妊娠并遵医嘱。

一、孕周与B超确认是关键

药物流产（药流）适用于怀孕49天内的宫内妊娠，35天通常处于该时间窗口。但需通过B超明确孕囊大小（一般需孕囊直径≤2.5cm）及位置，排除宫外孕；同时确认实际孕周与末次月经相符（月经不规律者需结合血HCG及B超综合判断）。

二、药流适用条件与禁忌

适用情况：确诊宫内孕、无药物过敏史、无严重内外科疾病（如肝肾功能不全、哮喘、青光眼等）、无多次流产史（尤其瘢痕子宫）。

禁忌情况：宫外孕、带宫内节育器妊娠、对米非司酮/米索前列醇过敏、严重贫血或凝血功能障碍。需由医生评估后决定是否可行。

三、药流过程与监测

常用药物为米非司酮联合米索前列醇，需在医生指导下按规定时间服用（通常米非司酮分2天服用，米索前列醇第3天空腹服用）。服药后需观察6小时内孕囊排出情况，注意记录出血量及腹痛程度，若出血超月经量或孕囊未排出，需立即就医。

四、特殊人群需谨慎

高危人群：有多次流产史、瘢痕子宫、哺乳期女性、合并高血压/心脏病/肝肾功能异常者，药流失败或出血风险更高，医生可能建议人工流产。

药物禁忌：对米非司酮或米索前列醇过敏者、肾上腺皮质功能不全、血液系统疾病患者禁用。

五、风险与替代方案

药流不全流产率约5%-10%，可能需清宫；出血时间较长（平均14天）易致感染。若孕囊较大、药流失败或有禁忌证，需及时改用人工流产。建议严格在正规医院完成检查（B超、血常规、凝血功能）后再决定，切勿自行用药。

提示：药流并非“无痛”选择，需承担出血、残留等风险，务必由专业医生评估并全程监护。