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最近老做梦是怎么回事

2026年01月16日 15:15:22
病情描述:

最近老做梦是怎么回事

医生回答(1)
  • 闫欣
    闫欣副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    频繁做梦可能是睡眠质量下降的表现,多与睡眠结构紊乱、心理压力、生活习惯等因素相关,长期多梦需警惕潜在健康问题。

    睡眠结构异常是频繁做梦的常见生理原因。睡眠分为非快速眼动(NREM)和快速眼动(REM)阶段,REM期占比增加(如睡眠剥夺后补觉)或NREM向REM转换紊乱,会导致梦境清晰且记忆深刻。临床研究表明,长期熬夜、作息不规律者REM睡眠比例显著升高,与多梦直接相关。

    心理情绪状态是多梦的重要诱因。长期焦虑、压力或抑郁会激活大脑情绪中枢,睡前过度思虑会延长入睡潜伏期,增加睡眠中情绪类梦境的频率。研究证实,焦虑症患者REM睡眠密度比正常人高30%以上,且多为负性情绪内容。

    不良生活习惯会干扰睡眠质量并诱发多梦。睡前使用电子设备(蓝光抑制褪黑素分泌)、咖啡因/酒精摄入(前者兴奋神经,后者破坏睡眠周期)、睡前剧烈运动或进食过饱,均会导致睡眠碎片化,增加梦境回忆概率。《SleepMedicineReviews》指出,睡前1小时使用手机者,REM睡眠阶段延长15%-20%。

    某些躯体疾病可能间接引发多梦。例如,睡眠呼吸暂停综合征患者夜间反复缺氧,会通过神经反射增加REM睡眠;甲状腺功能亢进因代谢亢进、交感神经兴奋,易导致睡眠中精神活动活跃;慢性疼痛患者因夜间疼痛觉醒次数增多,睡眠连续性差也会伴随多梦。

    特殊人群需针对性调整。孕妇因雌激素升高、孕期焦虑,多梦概率增加25%;更年期女性激素波动(如雌激素下降)会打乱睡眠节律;儿童因睡眠周期不成熟,夜间易出现片段化梦境。建议:①规律作息(固定入睡/起床时间);②睡前放松训练(深呼吸、冥想);③环境优化(遮光、降噪);④若持续超2周且影响日间状态,需排查焦虑抑郁或躯体疾病,必要时就医。

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