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脸麻怎么回事

2026年01月16日 15:50:52
病情描述:

脸麻怎么回事

医生回答(1)
  • 马学玲
    马学玲主任医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    脸麻是面部感觉异常的常见表现,可能由神经受压、血管供血不足、电解质失衡、局部炎症或中枢神经病变引发,需结合症状特点和高危因素判断原因。

    神经压迫性病变(颈椎/面神经炎)

    长期不良姿势(伏案、低头)或颈椎退行性变(椎间盘突出、骨质增生),可能压迫颈神经根,导致单侧或双侧面部麻木,常伴颈肩部僵硬、手臂放射性疼痛。高发于办公族、颈椎病患者,孕妇因孕期水肿也可能加重颈椎负担。建议减少久坐,必要时通过颈椎CT/MRI排查病因。

    脑供血不足/短暂脑缺血(TIA)

    脑动脉粥样硬化、高血压、高血脂等导致脑部血流减少(如短暂脑缺血发作TIA),可引发面部麻木,多伴头晕、肢体无力、言语不清。老年人、高血压/糖尿病患者需警惕,若症状持续超1小时或反复出现,应立即就医排查脑血管病变。

    电解质紊乱(低钙/低钾血症)

    长期呕吐、腹泻、营养不良或糖尿病患者血糖波动,易致低钙/低钾血症,表现为面部及四肢麻木、肌肉痉挛。需通过血电解质检测确诊,特殊人群(如孕妇、老年人)应定期监测营养状态,必要时补充电解质。

    局部感染或炎症

    牙龈炎、鼻窦炎等感染扩散,或带状疱疹病毒侵犯三叉神经(如耳后/面部疱疹+剧烈疼痛+麻木),可引发面部麻木。需观察局部红肿、疱疹、发热等症状,局部感染需抗感染治疗,避免炎症扩散。

    中枢神经系统急症(脑梗塞/脑出血)

    脑梗塞或脑出血直接损伤感觉中枢,常伴面部麻木、头痛、肢体偏瘫、言语障碍,是急症。中老年人(尤其有三高、房颤)出现此类症状,应立即拨打急救电话,切勿延误。

    特殊人群注意:孕妇因激素变化和水肿可能短暂脸麻,需注意休息;糖尿病患者需严格控糖,监测血糖及电解质,避免神经病变加重。若脸麻持续或伴随高危症状(头痛、肢体无力),应尽早就医明确诊断。

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