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经常头疼头晕是什么病

2026年01月16日 12:38:01
病情描述:

经常头疼头晕是什么病

医生回答(1)
  • 孙丕云
    孙丕云副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    经常头疼头晕可能由多种原因引起,如原发性头痛、颈椎劳损、血压异常、耳源性疾病或精神心理因素等,需结合伴随症状和诱因综合判断。

    原发性头痛(偏头痛与紧张性头痛)

    偏头痛多表现为单侧搏动性疼痛,常伴恶心、畏光畏声,诱因包括睡眠不足、压力或特定食物;紧张性头痛则呈双侧紧箍感或压迫感,颈肩部肌肉僵硬,久坐、焦虑易诱发。两者均为排除性诊断,需与继发性头痛(如颅内病变)鉴别。

    颈椎劳损性头痛头晕

    长期伏案、不良姿势导致颈椎退变,压迫神经或血管引发头晕(转头时加重)、后枕部及颈肩部疼痛,伴手臂麻木或僵硬。多见于程序员、教师等职业人群,颈椎X线或CT可显示生理曲度变直或椎间盘突出。

    血压异常相关症状

    高血压患者常于晨起出现额部胀痛,头晕与血压骤升相关;低血压(尤其体位性低血压)则表现为久坐站起时头晕、眼前发黑,伴乏力、头痛。孕妇、老年人或长期服用降压药者需定期监测血压波动。

    耳源性眩晕与头痛

    耳石症(良性阵发性位置性眩晕)因体位变化诱发短暂眩晕(数秒至数十秒),伴恶心;梅尼埃病则为反复发作性眩晕,伴耳鸣、听力下降及头痛。两者均与内耳平衡器官功能紊乱相关,耳科检查(如前庭功能测试)可确诊。

    精神心理性慢性症状

    长期焦虑、抑郁或压力过大,通过自主神经紊乱引发头晕、头胀、注意力不集中,伴失眠、情绪低落。青少年、围绝经期女性及慢性病患者(如糖尿病、甲状腺疾病)高发,心理量表评估可辅助诊断。

    特殊人群注意:孕妇(妊娠期高血压)、儿童(腺样体肥大或鼻窦炎)、老年人(脑血管病风险)需优先排查器质性病变;若症状持续加重、伴呕吐、肢体麻木或意识模糊,应及时就医,避免延误脑出血、脑梗死等严重疾病。药物治疗需遵医嘱,如布洛芬(解热镇痛)、倍他司汀(耳源性眩晕)等仅作对症参考。

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