我妈64岁，脚底长骨刺，吃什么药问

64岁女性脚底骨刺的药物治疗可分为对症止痛抗炎类、营养关节类及中药类，需结合个体情况选择，优先通过非药物干预缓解症状。

一、药物治疗选择

1.非甾体抗炎药：如布洛芬、塞来昔布等，通过抑制环氧化酶活性减轻局部炎症反应，缓解疼痛症状。此类药物可能对胃肠道产生刺激，长期使用需关注胃黏膜保护，有高血压、冠心病病史者需监测血压波动。

2.营养关节软骨药物：如氨基葡萄糖、硫酸软骨素，可促进关节软骨基质合成，延缓退变进程，其疗效与疗程相关，建议连续服用3个月以上评估效果。

3.中成药：如抗骨质增生丸、骨刺平片等，含活血化瘀、补肝肾成分，需在中医师指导下辨证使用，避免与其他慢性病药物产生相互作用。

二、非药物干预措施

1.物理治疗：64岁女性可在康复科接受超声波治疗（促进局部血液循环）、冲击波治疗（松解软组织粘连），每周2-3次，每次20-30分钟，治疗后注意足部保暖。

2.足部减压管理：穿带足弓支撑的软底鞋，使用硅胶骨刺垫，避免鞋跟过高（建议鞋跟高度＜3cm），每日站立或行走时间控制在6小时内，每小时进行5分钟足部拉伸。

3.运动干预：选择游泳（自由泳为主，避免蛙泳蹬腿过度）、骑自行车等低负重运动，增强小腿三头肌力量（每日20分钟），改善足部力学平衡。

三、特殊人群注意事项

1.基础疾病管理：合并糖尿病者避免使用含糖量高的中药制剂，合并肾功能不全者禁用非甾体抗炎药（如布洛芬），建议每6个月监测肾功能指标。

2.骨质疏松风险防控：女性绝经后骨密度下降风险增加，用药期间每日补充维生素D（800IU）及钙剂（1000mg），避免因补钙影响铁、锌吸收。

3.用药安全：64岁以上女性肝肾功能代谢能力下降，建议单次用药剂量较成人标准降低10%-20%，避免药物蓄积毒性。