手指关节痛挂什么科问

手指关节痛需根据病因选择科室，常见科室包括风湿免疫科、骨科、内分泌科、感染科及疼痛科。

风湿免疫科

适用于自身免疫性或代谢性关节疾病，如类风湿关节炎（RA）、痛风、系统性红斑狼疮（SLE）等。类风湿关节炎常表现为对称性手指小关节肿痛，伴晨僵（≥1小时）；痛风多急性发作，血尿酸升高，第一跖趾关节常见，但手指关节也可受累；SLE可伴面部红斑、蛋白尿等多系统症状。特殊人群：孕妇需提前告知病史，哺乳期女性避免使用甲氨蝶呤等免疫抑制剂。

骨科

针对骨关节炎（OA）、腱鞘炎、外伤等结构性病变。骨关节炎多见于中老年人，远端指间关节为主，活动后加重，可伴骨赘形成；腱鞘炎表现为局部压痛、弹响指（如“扳机指”）；外伤（骨折、韧带损伤）有明确受伤史，伴肿胀、活动受限。特殊人群：儿童外伤优先骨科急诊，老年人跌倒后需排查骨折。

内分泌科

关注糖尿病性关节病、甲状腺相关骨代谢异常。糖尿病患者关节痛常伴血糖控制不佳，多为对称性疼痛，可累及指关节；甲亢/甲减患者因骨代谢紊乱出现关节痛，常伴怕热、心慌或乏力。需监测空腹血糖及甲状腺功能指标。

感染科/骨科

化脓性或结核性关节炎需重点排查。感染性关节痛伴红肿热痛、发热，血常规提示白细胞及CRP升高，常见于皮肤破损继发感染；结核性关节炎多伴低热、盗汗，PPD试验或结核抗体阳性。特殊人群：HIV感染者、长期激素使用者需警惕结核感染风险。

疼痛科/康复科

慢性劳损（如腱鞘炎反复发作）、神经病理性疼痛（颈椎病放射痛）首选此科。疼痛科通过神经阻滞、理疗缓解症状；康复科指导关节功能锻炼，预防肌肉萎缩。特殊人群：长期伏案工作者（如程序员）需调整姿势，避免腱鞘炎加重。

就医提示：若关节痛伴高热、关节畸形或活动完全受限，建议尽快至对应科室急诊就诊。