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脑干是什么

2026年01月16日 14:23:31
病情描述:

脑干是什么

医生回答(1)
  • 曹红梅
    曹红梅副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    脑干是什么

    脑干是位于颅后窝、连接大脑、小脑与脊髓的关键结构,作为人体“生命中枢”,直接调控呼吸、心跳等基本生命活动,其功能受损可危及生命。

    结构与位置

    脑干由延髓、脑桥和中脑三部分组成,上连间脑,下接脊髓,背侧毗邻小脑。内部包含神经核团(如呼吸中枢、心血管中枢)、传导束(上行/下行神经纤维)及脑干网状结构,是神经信号传递的核心枢纽。

    核心生理功能

    呼吸调节:延髓含吸气/呼气中枢,维持呼吸节律与深度,损伤可致呼吸骤停;

    循环调控:脑桥与心血管中枢协同调节心率、血压及血管舒缩,异常时引发心律失常、休克;

    意识维持:网状结构通过丘脑投射影响觉醒状态,受损可导致持续昏迷。

    临床常见疾病与症状

    损伤类型:多见于脑外伤(如车祸)、脑血管病(脑干梗死、出血)或肿瘤压迫;

    典型症状:意识障碍(嗜睡至深昏迷)、瞳孔异常(散大/不等圆、对光反射消失)、交叉性瘫痪(一侧肢体瘫+对侧面瘫)、呼吸/血压波动(如陈-施呼吸、血压骤降);

    特殊人群:老年人因血管硬化风险高,儿童外伤后需警惕脑干受累,早期干预可降低后遗症。

    诊断与检查手段

    影像学:头颅CT/MRI可快速显示脑干病变(如出血、梗死、占位),MRI更清晰评估微小病灶;

    电生理检查:脑干听觉诱发电位(BAEP)用于检测脑干听觉通路完整性,昏迷患者首选;

    基础监测:生命体征(呼吸、血压、血氧)动态监测是诊断关键,异常提示脑干功能受损。

    保护与健康建议

    预防损伤:避免头部撞击(骑行戴头盔),控制高血压、糖尿病;

    高危筛查:老年人定期检查脑血管,儿童外伤后立即排查意识状态;

    康复管理:若遗留瘫痪,需神经康复科介入,配合呼吸支持、营养神经药物(如甲钴胺),家属需观察生命体征变化。

    (注:本文仅科普,具体诊疗需遵医嘱)

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