血小板积压高的原因是什么问

血小板压积（PCT）升高主要因血小板数量增多或体积偏大，常见原因包括生理性波动、骨髓增殖性疾病、感染炎症、药物影响及应激状态等。

生理性因素：剧烈运动、情绪激动或高原环境可致血小板短暂增多，孕妇、运动员等特殊人群更易出现，通常无需干预，休息后可恢复正常。

骨髓增殖性疾病：如原发性血小板增多症、真性红细胞增多症等，因骨髓造血干细胞异常增殖，血小板计数显著升高，PCT随之上升，需通过血常规及基因检测确诊并规范治疗。

感染或炎症：急性细菌/病毒感染、类风湿关节炎等炎症反应刺激血小板生成素分泌，使血小板数量增加（部分伴新生血小板体积偏大），原发病控制后PCT可逐渐回落。

药物影响：长期使用泼尼松等激素类药物、促红细胞生成素或某些化疗药物可能促进血小板生成，长期用药者需定期监测血常规，避免自行调整剂量。

应激或血液浓缩：手术后、创伤恢复期或脱水（如腹泻、严重烧伤）时，血浆容量减少致血小板相对增多，脱水患者需及时补液，老年人群及慢性病患者尤需警惕。