盆腔炎的症状与治疗有哪些问

盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病，主要表现为下腹痛、发热及异常分泌物，治疗以抗生素抗感染为核心，需规范疗程及随访。

典型症状：下腹部持续性疼痛（活动或性交后加重），伴发热（体温＞38℃）、脓性异味阴道分泌物，部分患者出现性交痛、尿频尿急。严重时伴寒战、头痛、食欲减退，妇科检查可见宫颈举痛、附件区压痛。

治疗原则：以足量、足疗程抗生素抗感染为主，轻症口服（如头孢类+甲硝唑），重症静脉给药；疗程14天（防止复发），高热时用布洛芬退热，疼痛明显用非甾体抗炎药，输卵管卵巢脓肿需手术治疗。

诊断要点：结合病史（宫腔操作史、高危性行为）、妇科检查（附件区压痛）、超声提示盆腔积液或输卵管增粗，必要时行宫颈分泌物衣原体/淋球菌检测。

特殊人群注意事项：孕妇禁用喹诺酮类（左氧氟沙星），哺乳期慎用甲硝唑；老年患者监测肝肾功能，糖尿病患者加强血糖控制，避免感染扩散。

预防与康复：避免经期性交、固定性伴侣，及时治疗宫颈炎；宫腔操作后用抗生素预防感染，治疗后1个月复查，避免劳累及免疫力下降。